La nuova Centrale Operativa 118 Bologna

La realizzazione della nuova Centrale Operativa del 118 ha consentito di migliorare la dotazione tecnologica e di ottimizzarne l’utilizzo, rafforzando ulteriormente le garanzia di efficienza e tempestività dei soccorsi.

Tutte le postazioni contano su una completa integrazione tra i sistemi radio, telefonici e dati, sull’applicativo informatico. In questo modo l’operatore può interagire con i diversi supporti utilizzando un unico computer ed una unica cuffia microfonica. Gli applicativi colloquiano con i database telefonici e cartografici, riducendo al minimo gli errori di localizzazione di quanti si rivolgono alla Centrale.

L’integrazione dei dati è completata dai flussi informativi da e verso i computer di bordo dei mezzi di soccorso. L’operatore di Centrale può conoscere, quindi, in tempo reale la posizione, la velocità e lo stato, di tutti i mezzi di soccorso sul territorio, individuando immediatamente quello più vicino al luogo di intervento.

Tra le novità della nuova Centrale:

• ergonomia delle postazioni, oggi a 4 monitor, e insonorizzazione della sala, che permettono la simultaneità delle comunicazioni radio e telefoniche, senza disturbo reciproco tra gli operatori;
• 2 videowall composti ciascuno da 4 schermi da 50 pollici affiancati, che compongono un unico schermo di 2 metri per 3. I videowall consentono a tutti gli operatori, nelle diverse postazioni, di visualizzare e scambiare in tempo reale, in una sorta di chat multimediale, informazioni video e applicazioni come, per esempio, le telecamere poste sulle autostrade, il dettaglio delle attività in corso e i mezzi utilizzati;
• video controllo dell’elisuperficie;
• comando informatizzato di attivazione dell’elisoccorso.

La struttura

La nuova Centrale Operativa 118, occupa una superficie di 1.451 metri quadrati, articolata su due piani, per un investimento complessivo di 4.578.000 euro (3.179.000 euro dei quali per opere strutturali, 1.100.000 euro per attrezzature tecnologiche e 299.000 euro per arredi).

Al piano terra, di circa 1.000 metri quadrati, si trovano:

• la sala operativa per la ricezione e gestione delle emergenze, costituita da 16 postazioni di lavoro;
• un locale dedicato alle comunicazioni radio tra la Centrale e i mezzi 118, e di arrivo di tutte le reti telefoniche;
• un locale che ospita le centrali informatiche e telefoniche per tutto l’edificio;
• uffici con postazioni lavoro;
• la sala operativa delle macro-emergenze, con 7 postazioni di lavoro;
• due locali dedicati al riposo degli elicotteristi, dotati di servizi igienici;
• due locali dedicati al riposo dei tecnici di assistenza agli elicotteri, dotati di servizi igienici;
• un locale per la bonifica delle barelle e dei materiali utilizzati nel corso degli interventi;
• due servizi igienici per il personale;
• un locale destinato al relax del personale, dotato di cucinetta.

Al primo piano, di circa 450 metri quadrati, si trovano:

• due locali destinati agli spogliatoi del personale;
• la sottocentrale termica di condizionamento e trattamento dell’aria, il quadro elettrico generale e il sistema di alimentazione elettrico di emergenza;
• una sala riunioni/briefing per operatori/equipaggi;
• quattro uffici per i coordinatori della Centrale.

Per consentire l’installazione al piano terra delle reti telefoniche, dati ed elettriche, è stato realizzato un pavimento tecnico sopraelevato in gres porcellanato.

Per evitare fastidiosi riflessi sui monitor nelle sale operative è stato realizzato un sistema combinato di illuminazione dall’alto, con lucernari conici in corrispondenza delle zone centrali degli ambienti e lucernari inclinati al di sopra delle finestre.

Particolare attenzione, infine, è stata posta all’isolamento acustico, con l’installazione, tra l’altro, di controsoffitti in cartongesso fonoisolante e di rivestimenti fonoassorbenti.

L’attività della Centrale 118

La Centrale Operativa 118, che opera su base provinciale, ha risposto nel 2012 a 115.803 richieste di soccorso, con un incremento del 2.5% rispetto all’anno precedente. In 104.919 casi ha inviato un mezzo di soccorso. Di questi, il 25.8% per casi di elevata criticità (codice rosso), il 39% per eventi di media criticità (codice giallo), mentre il 35.2% dei mezzi è stato impiegato per casi a bassa criticità (codice verde).

90.622 sono stati i pazienti trasportati negli ospedali della provincia dopo la stabilizzazione clinica sul luogo dell’evento. I Pronto Soccorso e i reparti degli ospedali Maggiore e S.Orsola ne hanno accolto il 67%.

Tabella 1 indicatori di attività della CO 118 Bologna Soccorso. Confronto anni 2008-2012 

Attività	2008	2009	2010	2011	2012
Chiamate al 118	107.120	107.599	108.510	112.966	115.803
Interventi eseguiti	98.099	98.268	98.543	102.541	104.919
Totale invii in PS	86.368	86.359	86.565	89.067	90.622

fonte: Azienda USL di Bologna

Il sistema di emergenza territoriale è garantito, nelle varie postazioni della provincia di Bologna, da 10 automediche con capacità diagnostico-assistenziali di Advanced Life Support, da 16 Ambulanze Infermieristiche che operano sulla base di protocolli per specifiche patologie, e da un numero di mezzi di soccorso variabile per fascia oraria e con equipaggi in grado di praticare manovre di rianimazione cardiopolmonare di base e defibrillazione precoce.

La Centrale gestisce, inoltre, l’elicottero della base di Bologna e della base di Pavullo nel Frignano. Nel corso del 2012 l’elisoccorso si è alzato in volto 970 volte, effettuando 720 missioni, 643 per interventi primari di soccorso, 77 per trasporti secondari. Il totale delle ore di volo è stato di 348.46.

La Centrale Operativa 118 di Bologna gestisce, inoltre, i trasporti sanitari inter e intra-ospedalieri in tutto il territorio dell’Azienda USL di Bologna. 136.498 i trasporti effettuati nel 2012, 55.488 dei quali intra-ospedalieri (40.6 %), 50.220 inter-ospedalieri (36.7 %), mentre 30.790 hanno riguardato pazienti in dialisi.

Traumi

Nel 2012 il 118 ha soccorso 211 persone con traumi gravi (cod. 3), 40 delle quali al di fuori del territorio della provincia di Bologna. In 128 casi sono intervenute le ambulanze e le automediche, mentre 83 sono stati gli interventi dell’Elisoccorso. I casi accolti dal Trauma

Center dell’Ospedale Maggiore di Bologna sono stati 147. Nello stesso anno sono stati soccorsi 140 pazienti con traumi ad elevato rischio evolutivo.

Arresto cardio-respiratorio

209 i pazienti con arresto cardio-respiratorio soccorsi e rianimati a Bologna, nel 2012, dai mezzi del 118. 34 (il 16.27%) sono sopravvissuti e sono rientrati a casa in buone condizioni neurologiche. Di questi, 24 erano stati trattati con defibrillazione.

Sindrome Coronarica Acuta

204 i pazienti con infarto miocardico acuto soccorsi, nel corso del 2012, nell’area metropolitana bolognese dai mezzi del 118 con Medico o Infermiere e avviati direttamente all’Unità di Terapia Intensiva Coronarica (UTIC) dell’Ospedale Maggiore per l’angioplastica coronarica. Dal domicilio del paziente, infatti, il 118 teletrasmette l’ECG direttamente in UTIC evitando il passaggio in Pronto Soccorso e anticipando così la presa in carico. L’attivazione di questo percorso fast ha consentito, negli ultimi anni, una riduzione del 46% della mortalità per infarto.

In 13 pazienti l’infarto miocardico è stato complicato da arresto cardio-respiratorio. Anche in questi casi, dopo il successo delle manovre rianimatorie, i pazienti sono stati avviati al percorso fast per l’angioplastica.

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