Adesione alla rete Datti una mossa!

Modulo per enti, istituzioni pubbliche e private, società e associazioni che vogliono aderire alla rete di promozione della salute

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Dati anagrafici

Nome

Cognome

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Indirizzo e-mail

Ente

Nome dell'ente / associazione

Tipologia di ente

Territorio Selezionare uno o più distretti in cui si interviene.

Distretto Città di Bologna Distretto Pianura Est Distretto Pianura Ovest Distretto Savena Idice Distretto Reno Lavino Samoggia Distretto Appennino Bolognese Tutti i distretti (ambito aziendale)

Allegati

Caricare gli allegati compilati e firmati

Documento di identità Documento di identità del dichiarante

Allegato 1 - Modulo di adesione

Allegato 2 - Protocollo di intesa e Carta Datti una mossa!

Allegato 3 - Informativa e consenso privacy

Form

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